义举 仁义 大爱 高密医生李正赴济南为20岁的白血病女孩捐赠造血干细胞!

原标题:义举 仁义 大爱 高密医生李正赴济南为20岁的白血病女孩捐赠造血干细胞!

3月21日,山东省第528例、潍坊市第40例、高密市第3例造血干细胞捐献者大牟家镇卫生院的医生李正,经过四天动员药剂注射后,今天上午8:45在山东省立医院造血干细胞采集中心开始干细胞采集,中午12点30分采集完成。届时,湖北某医院工作人员会及时取走,将为一位20岁白血病女孩带来重生的希望。

“救死扶伤本就是我的职责,能用我的微薄之力去挽救一个生命,我真的很高兴。”李正说,他的父亲春节前刚去世,他救不了父亲的命,却能救另一个陌生的生命,很欣慰。“我是学医的,医生的责任就是救死扶伤,我愿意把我的一生奉献给医学事业。”李正朴实的话语让人心生敬佩。

李正今年39岁,在高密市大牟家中心卫生院工作,有一个幸福的三口之家。“我捐献造血干细胞血样已经十多年了,但一直没有人和我配型成功,我都快忘记这事儿了。没想到十多年后,竟然有人和我的血样配型成功了。”李正高兴地说,他的身体素质一直很好,十多年前,他们卫生院组织捐献造血干细胞血样,当时很多同事都捐献了,他非常感动,自然也义不容辞地捐献了,成为一名造血干细胞捐献志愿者。

2016年10月,李正接到了市红十字会的通知,说他的造血干细胞与一名白血病患者配型初步成功,问他是否愿意为这名患者捐献造血干细胞。激动兴奋之余,李正的第一反应就是肯定愿意。“造血干细胞配型成功的几率实在太小了,没想到我的能和那个才20岁的陌生女孩配型成功,这真的很不容易。”李正说,去年11月,他又去捐献了一次造血干细胞血样,进行了高分辨检测,各项指标均显示正常,与那名患者的配型完全成功,这让他更加坚定要去挽救那个年轻的生命。“虽然我不知道那个姑娘是哪里人,也不知她叫什么名字,但我们这是一种莫大的缘分。”

李正说,他觉得自己付出这一点微不足道的力量就能挽救一个年轻的生命,非常荣幸。作为医生,他非常清楚捐献造血干细胞不但对身体没有害处,反而还有益处,可以促进全身的血液循环,促进免疫系统更加活跃。“捐献造血干细胞跟献血一样,没有什么危险,希望我的做法能鼓励更多的人去捐献造血干细胞血样,帮助更多的白血病患者重获新生。”李正说,他的妻子知道他的血样配型成功以后,也很为他高兴,十分支持他去捐献造血干细胞。

但在当时,李正的父亲正身患重病,在住院治疗。“我父亲患了肺癌,老人得知我要去捐献造血干细胞的事后,起初不是很同意,我们可以理解,老人家考虑得多,怕对我有不好的影响。但后来,我对他说捐献造血干细胞不会影响我的身体健康,而且还能救活另外一个生命。”李正说,重病的父亲最终同意了他去捐献造血干细胞,老人也深知,自己的时间不多了,人的生命非常珍贵。今年春节前,李正的父亲毫无遗憾地离开了人世。

“我救不了父亲的命,但能去救另一个陌生的生命,也算是一种安慰了。”李正逐渐从父亲去世的悲痛中走了出来,一直在为捐献造血干细胞做准备。

捐献造血干细胞对供者的身体健康不会产生不良影响。我们体内许许多多各类血细胞都是来自同一祖宗—多能造血干细胞。他不仅能不断分化出子子孙孙,而且能复制出与它自己完全相同的细胞来。从而使得我们造血功能绵绵不绝。当老的血细胞死亡后,新的又长出代替它;当一些造血干细胞受损时,健康的干细胞又很快出生以补偿之。我们的机体配合得真巧妙呀。多能干细胞数量并不很多,分布在整个骨髓中。献骨髓时,只抽出人体一小部分骨髓,多能干细胞也只失去一部分,剩下的多能干细胞会迅速复制,造血功能短期内完全恢复正常。所以献造血干细胞不会影响人的造血功能。

干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是机体的起源细胞,是形成人体各种组织器官的始祖细胞。

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞,具有自我更新、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)潜能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板,有研究发现,造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞,因此是多功能干细胞。

骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨质间网眼中的海绵状组织。能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓。人出生时,红骨髓充满全身骨髓腔,随着年龄增大,脂肪细胞增多,相当一部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。

造血干细胞主要栖息于红骨髓中,可以经血流迁移到外周血液循环中。当人体因大量失血、严重贫血等需要大量造血,或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时,人体的黄骨髓会迅速转化为红骨髓制造造血干细胞,造血干细胞的造血功能可增至正常情况下的6~8倍,数量也会在很短的时间内恢复正常。

红骨髓是人体的主要造血器官,它能生成红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板及部分淋巴细胞,造血干细胞主要栖息于红骨髓中。根据造血细胞动力学估算:一般情况下,一个体重为50公斤的健康成人的骨髓每天可生成20×个红细胞,11.5×0个粒细胞,12×0个血小板,这些血细胞的总重量约为200克,每年新生的血细胞约合重量相当于自身体重的1.5倍。

正常情况下,人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞。但是,平时只有约5%的造血干细胞参与造血活动,制造维持人体正常生命活动所需的血细胞,而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。

当人体因大量失血等需要大量造血,或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时,处于休眠和备战状态的造血干细胞,会马上活跃起来参加造血活动。

适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞,输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此过程称为造血干细胞移植。

造血干细胞主要来源于骨髓血、外周血、脐带血。造血干细胞移植是骨髓血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植等造血干细胞移植的统称。通常所说的骨髓移植,其实质是采集骨髓血移植造血干细胞,是造血干细胞移植方式之一。

造血干细胞移植可治疗恶性血液病,骨髓功能衰竭,部分非血液系统恶性肿瘤,部分遗传性疾病等近百种严重的致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。

根据造血干细胞采集途径不同,可分为骨髓血造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。

HLA即人类白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen),存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体完整性。

由于不同种族、不同个体的HLA存在差异,必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行配型确定,从而选择与患者HLA相匹配的捐献者进行移植。所以HLA在造血干细胞移植的成败中起着决定性作用,是造血干细胞移植治疗成功的关键。

同卵(同基因)双生兄弟姐妹间HLA相合率为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹间HLA相合率为25%。

人类非血缘关系的HLA相合率是几百分之一到几万之一,在较为罕见的HLA型别中,相合的几率只有几万分之一甚至几十万分之一。中国独生子女家庭普遍,在血缘关系中找到相合供者的机会很小,造血干细胞移植主要依靠在非血缘关系供者中寻找相合供者。

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